El IHSS tiene más de L2,400 millones para comprar medicamentos, pero una licitación pendiente y la Ley de Contratación frenan adquisiciones.
La escasez de medicamentos e insumos en el Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS) volvió a quedar en evidencia durante el programa 30|30, conducido por el periodista Edgardo Melgar, donde autoridades del Seguro Social explicaron por qué no se han realizado compras pese a existir más de 2,400 millones de lempiras disponibles.
En el foro participaron la doctora Bessy Alvarado, directora regional noroccidental del IHSS, y la licenciada Varinia Casco, gerente general interina del Hospital de Especialidades La Granja.
Según Alvarado, el problema se origina en la planificación de las licitaciones. Explicó que las compras de medicamentos deben programarse con al menos un año de anticipación, pero la última licitación formal se realizó en 2021.
Ante la falta de nuevos procesos, el IHSS optó por un mecanismo especial con apoyo de la Organización Panamericana de la Salud, que permitió extender el contrato de compra de medicamentos por 36 meses.
“Si no hubiéramos hecho esa licitación extendida con apoyo internacional, muchos pacientes se habrían quedado sin tratamiento”, afirmó Alvarado.
De los 400 medicamentos incluidos en ese proceso, unos 300 pudieron adquirirse, pero 70 quedaron desiertos, lo que obligó al instituto a recurrir posteriormente a compras directas, procesos que tardaron más de 10 meses en resolverse.
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Abastecimiento apenas supera el 57% y cirugías se frenan
Actualmente, el IHSS registra 57.93% de abastecimiento de medicamentos, muy por debajo del nivel considerado aceptable, que debería superar el 80%.
La situación es aún más crítica en el caso del material médico quirúrgico, donde el abastecimiento apenas alcanza el 15%, especialmente en el Hospital de Especialidades.
Alvarado explicó que, tras supervisar 22 unidades médicas en la zona noroccidental, constató que muchas clínicas del interior del país se ven obligadas a comprar insumos básicos mediante caja chica o fondos rotatorios para poder atender a los pacientes.
Este déficit también impacta directamente en los quirófanos.
“Con ese nivel de insumos prácticamente no se está operando, por eso existe una mora quirúrgica tan grande”, explicó.
La falta de materiales obliga incluso a que familiares de pacientes compren guantes, batas, hilos de sutura y otros insumos para poder realizar intervenciones.
La Ley de Contratación del Estado frena compras urgentes
Por su parte, Casco aseguró que uno de los principales obstáculos para realizar compras rápidas es la Ley de Contratación del Estado, la cual establece procedimientos iguales para cualquier adquisición pública.
Según explicó, la normativa trata de la misma manera la compra de artículos comunes que la compra de medicamentos o insumos médicos.
“No es lo mismo comprar llantas que comprar jeringas o medicamentos para un hospital, pero la ley nos obliga a seguir el mismo procedimiento”, señaló.
Debido a estas limitaciones legales, el IHSS solo puede realizar compras directas por montos limitados, lo que provoca que los medicamentos disponibles se agoten rápidamente.
“Los primeros que llegan a la farmacia logran medicamento, pero el resto se queda sin él. Por eso muchas personas llegan desde madrugada a hacer fila”, explicó Casco.
Las autoridades coincidieron en que el problema ya está identificado, pero su solución depende de una reforma legal que debe aprobar el Congreso Nacional.
Mientras tanto, el sistema de salud del Seguro Social continúa enfrentando desabastecimiento, mora quirúrgica y presión creciente de los pacientes, pese a contar con millonarios fondos destinados para la compra de medicamentos.